Nghiên cứu cho thấy tiêu thụ folate hàng ngày có thể có lợi trong việc giảm tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và bệnh tim mạch

Trong một nghiên cứu gần đây được công bố trên tạp chí Nghiên cứu dinh dưỡng Tạp chí, các nhà nghiên cứu đã khám phá mối liên quan giữa lượng folate hàng ngày, bệnh tim mạch (CVD) và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân.

Học: Tiêu thụ Folate hàng ngày có liên quan đến việc giảm tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và bệnh tim mạch ở người trưởng thành Hoa Kỳ mắc bệnh tiểu đường, tiền tiểu đường hoặc kháng insulin. Tín dụng hình ảnh: luchschenF/Shutterstock.com

Lý lịch

Nghiên cứu cho thấy folate có thể là một yếu tố có thể thay đổi được trong phòng ngừa bệnh tiểu đường. Tiêu thụ folate từ thực phẩm hoặc chất bổ sung cũng ngăn ngừa CVD trong dân số nói chung.

Mặc dù một số nghiên cứu trước đây đã chứng minh ảnh hưởng có lợi tiềm tàng của folate đối với những người tương đối khỏe mạnh, nhưng vẫn cần nghiên cứu để đánh giá tác động cụ thể của folate đối với tỷ lệ tử vong liên quan đến rối loạn đường huyết.

về nghiên cứu

Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu đã đưa ra giả thuyết rằng việc tiêu thụ folate hàng ngày có thể có tác dụng bảo vệ tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân rối loạn đường huyết.

Khảo sát Kiểm tra Sức khỏe và Dinh dưỡng Quốc gia (NHANES) là một cuộc khảo sát xác suất phức tạp, nhiều giai đoạn nhằm theo dõi tình trạng sức khỏe và dinh dưỡng của công dân Hoa Kỳ. Nhóm nghiên cứu đã tính toán mức tiêu thụ folate hàng ngày bằng cách cộng lượng folate hàng ngày từ thực phẩm và nguồn bổ sung folate hàng ngày.

Những người phỏng vấn được đào tạo đã thu thập dữ liệu về lượng folate từ thực phẩm thông qua chế độ ăn kiêng trong 24 giờ. Mỗi người tham gia có quyền truy cập vào một bộ dụng cụ đo lường trong phòng phỏng vấn chế độ ăn uống của Trung tâm Kiểm tra Di động NHANES (MEC) để ghi lại số lượng của tất cả các loại thực phẩm được tiêu thụ trong 24 giờ trước đó.

Thông tin quản trị, chẳng hạn như độ tin cậy và tính đầy đủ của dữ liệu, đã được ghi lại để đảm bảo chất lượng dữ liệu. Cơ sở dữ liệu dinh dưỡng và thực phẩm của Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ cho các nghiên cứu về chế độ ăn uống đã ước tính lượng folate hàng ngày từ thực phẩm. Lượng folate trung bình hàng ngày cũng được ước tính để giảm các lỗi đo lường tiềm ẩn liên quan đến việc thu hồi trong 24 giờ.

Kết quả

Những người tham gia bị tiền tiểu đường, tiểu đường và kháng insulin (IR) được theo dõi lần lượt là 158.129, 117.746 và 2.10.896,80 người-năm. Trong số này, 3.356 (1.053 CVD và 672 ung thư), 3.796 (1.117 CVD và 854 ung thư) và 4.340 (1.286 CVD và 928 ung thư) tử vong lần lượt xảy ra ở những người tham gia mắc bệnh tiểu đường, tiền tiểu đường và IR.

Gần 21% người tham gia mắc bệnh tiểu đường đã đáp ứng nhu cầu folate trung bình hàng ngày ước tính và 29,42% tiêu thụ thực phẩm bổ sung folate. Hơn nữa, 27,17% người tham gia tiền tiểu đường tiêu thụ folate hàng ngày và 24,14% tiêu thụ thực phẩm bổ sung folate. Ngoài ra, 29,75% người tham gia bị IR tiêu thụ folate hàng ngày và 20,32% dùng thực phẩm bổ sung folate.

Mức tiêu thụ folate hàng ngày của tất cả những người tham gia có liên quan đáng kể và tỷ lệ nghịch với huyết sắc tố glycated A1c (HbA1c), insulin huyết tương lúc đói (FPI) và đánh giá mô hình cân bằng nội môi về tình trạng kháng insulin (HOMA-IR) trên cơ sở đáp ứng liều.

Lượng folate hàng ngày cao hơn cũng tương quan đáng kể và phụ thuộc vào liều lượng với lượng đường huyết lúc đói (FPG) và protein phản ứng C (CRP) thấp hơn ở bệnh nhân tiền tiểu đường hoặc bệnh tiểu đường nhưng tăng thyroxine ở những người mắc bệnh IR hoặc tiểu đường.

Lượng folate hàng ngày tăng cao có liên quan đáng kể với mức chất béo trung tính và cholesterol toàn phần cao hơn ở những người tham gia kháng insulin và tăng nồng độ lipoprotein mật độ cao (HDL) ở những người mắc bệnh tiểu đường.

Trong tất cả các mô hình đa biến, tồn tại mối tương quan nghịch đáng kể giữa lượng folate hàng ngày và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân, bệnh tim mạch và ung thư ở bệnh nhân tiền tiểu đường hoặc bệnh tiểu đường. Ở những người tham gia mắc bệnh tiểu đường, lượng folate chuyển hóa ln tăng một đơn vị có liên quan đáng kể đến việc giảm 7,1% do mọi nguyên nhân, giảm 11,4% bệnh tim mạch và giảm 6,4% tỷ lệ tử vong do ung thư.

Ngoài ra, ở những bệnh nhân tiền tiểu đường, mỗi lần tăng một đơn vị lượng folate chuyển hóa ln có liên quan đến việc giảm 3,6% do mọi nguyên nhân, giảm 7,8% bệnh tim mạch và giảm 3,6% tỷ lệ tử vong do ung thư.

Trong số những bệnh nhân IR, lượng folate hàng ngày có mối liên hệ nghịch với tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và CVD trong các mô hình liên tục và phân loại, trong khi không có mối quan hệ đáng kể nào giữa mức tiêu thụ folate và tỷ lệ tử vong do ung thư.

Trong mô hình spline khối bị hạn chế, tỷ lệ tử vong do CVD, do mọi nguyên nhân và ung thư đã giảm đáng kể và tuyến tính khi tăng lượng folate hàng ngày ở tất cả những người tham gia.

Ở bệnh nhân tiểu đường, tiền tiểu đường hoặc bệnh nhân IR, lượng folate trong chế độ ăn uống có liên quan đáng kể đến tỷ lệ tử vong do CVD, mọi nguyên nhân và ung thư.

Những người tham gia tiêu thụ chất bổ sung folate đã báo cáo tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và CVD thấp hơn đáng kể ở những người mắc bệnh tiểu đường, ung thư thấp hơn đáng kể và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân ở bệnh nhân tiền tiểu đường và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn ở những bệnh nhân kháng insulin.

Trong số những bệnh nhân tiểu đường, thời gian mắc bệnh tiểu đường đã thay đổi đáng kể mối liên quan giữa lượng folate hàng ngày và CVD, ung thư và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và mối liên quan này chỉ có ý nghĩa ở 14 người tham gia mắc bệnh tiểu đường dưới 10 năm.

Phần kết luận

Kết quả nghiên cứu cho thấy trong số bệnh tiểu đường, tiền tiểu đường hoặc IR, việc tăng lượng folate hàng ngày có thể làm giảm nguy cơ tử vong, đặc biệt là tử vong do CVD.

Những phát hiện này cho thấy rằng những người mắc chứng rối loạn đường huyết có thể được hưởng lợi đáng kể từ việc tiêu thụ folate. Nghiên cứu bổ sung là cần thiết để xác nhận những phát hiện hiện tại và làm sáng tỏ các cơ chế có thể.