USPSTF: Liệu pháp Hormone Không được Tư vấn để Phòng ngừa Chính các Tình trạng Mãn tính

USPSTF: Liệu pháp Hormone Không được Tư vấn để Phòng ngừa Chính các Tình trạng Mãn tính

TUESDAY, ngày 1 tháng 11 năm 2022 – Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF) khuyến cáo không nên sử dụng kết hợp estrogen và progestin, hoặc chỉ sử dụng estrogen ở những người đã cắt bỏ tử cung, để ngăn ngừa chính các tình trạng mãn tính ở những người sau mãn kinh. Những khuyến nghị này tạo cơ sở cho một tuyên bố khuyến nghị cuối cùng được xuất bản trong số ra ngày 1 tháng 11 của Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ.

Gerald Gartlehner, MD, MPH, từ RTI International-University of North Carolina tại Trung tâm Thực hành Dựa trên Bằng chứng Chapel Hill, và các đồng nghiệp đã cập nhật bằng chứng về lợi ích và rủi ro của liệu pháp hormone trong việc giảm nguy cơ mắc các bệnh mãn tính đối với USPSTF. Dữ liệu được thu thập từ 20 thử nghiệm với 39.145 cá nhân và ba nghiên cứu thuần tập với 1.155.410 cá thể. Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường và gãy xương thấp hơn ở những người tham gia chỉ sử dụng estrogen so với giả dược, nhưng nguy cơ mắc bệnh túi mật, đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch và tiểu không kiểm soát lại tăng lên. Sử dụng estrogen cộng với progestin so với giả dược có liên quan đến nguy cơ ung thư đại trực tràng, tiểu đường và gãy xương thấp hơn đáng kể nhưng lại tăng nguy cơ ung thư vú xâm lấn, bệnh túi mật, đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch, mất trí nhớ và tiểu không tự chủ.

Dựa trên những phát hiện này, USPSTF kết luận một cách chắc chắn rằng việc sử dụng kết hợp estrogen và progestin không mang lại lợi ích ròng nào cho việc ngăn ngừa ban đầu các bệnh mãn tính ở những người sau mãn kinh có tử cung nguyên vẹn. Đối với những người sau mãn kinh đã cắt bỏ tử cung, USPSTF kết luận một cách chắc chắn rằng việc sử dụng estrogen đơn thuần không có lợi ích thực sự trong việc phòng ngừa ban đầu các bệnh mãn tính. USPSTF khuyến cáo không nên sử dụng kết hợp estrogen và progestin và không sử dụng estrogen đơn lẻ ở những người đã cắt bỏ tử cung để ngăn ngừa ban đầu các bệnh mãn tính ở người sau mãn kinh (khuyến nghị D).

Một thành viên USPSTF cho biết trong một tuyên bố: “Điều quan trọng là, khuyến nghị này chỉ dành cho những người đang xem xét liệu pháp hormone để ngăn ngừa các bệnh mãn tính sau khi trải qua thời kỳ mãn kinh”.

Báo cáo bằng chứng

Tuyên bố Khuyến nghị Cuối cùng

Biên tập

© 2022 HealthDay. Đã đăng ký Bản quyền.


Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published.