Tổn thương tủy sống có thể gây hại cho hệ thống miễn dịch

Tổn thương tủy sống có thể gây hại cho hệ thống miễn dịch

Bởi Cara Murez Phóng viên HealthDay>

THỨ TƯ, ngày 5 tháng 7 năm 2023 — Một chấn thương tủy sống nghiêm trọng đã đủ gây chấn thương, nhưng nghiên cứu mới hiện cho thấy chấn thương có thể gây ra tình trạng suy giảm miễn dịch khiến bệnh nhân có nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng đe dọa đến tính mạng.

Một nghiên cứu mới của một nhóm các nhà nghiên cứu quốc tế đã làm sáng tỏ hội chứng suy giảm miễn dịch do chấn thương tủy sống, hội chứng ban đầu được phát hiện trong các mô hình thử nghiệm.

Đồng tác giả nghiên cứu cho biết: “Nhiễm trùng và nhiễm trùng huyết sau đó là nguyên nhân chính gây tử vong sau chấn thương tủy sống. Tiến sĩ Jan Schwabgiáo sư thần kinh học và khoa học thần kinh tại Đại học Y khoa Bang Ohio.

Schwab cho biết trong một thông cáo báo chí của trường đại học: “Nghiên cứu của chúng tôi cung cấp bằng chứng về sự suy giảm miễn dịch khiến bệnh nhân bị tổn thương tủy sống dễ bị nhiễm trùng. Ông cũng là giám đốc y tế của Trung tâm chấn thương tủy sống Belford và là học giả về não mãn tính. Sáng kiến ​​​​Chấn thương tại Bang Ohio.

Nhóm nghiên cứu điều này ở 111 bệnh nhân, phát hiện ra rằng bạch cầu đơn nhân, tế bào bạch cầu chống nhiễm trùng do vi khuẩn, đã bị vô hiệu hóa ngay sau chấn thương tủy sống. Những bệnh nhân này cũng bị giảm nồng độ kháng thể và globulin miễn dịch trong máu, là một phần của khả năng miễn dịch “đã học” hoặc thích nghi của cơ thể.

Các nhà nghiên cứu đã đo mức độ của một phân tử bề mặt tế bào được gọi là mHLA-DR trên các tế bào đơn nhân. Một số ít các phân tử này đã được chứng minh là có thể dự đoán tính nhạy cảm với nhiễm trùng huyết ở những bệnh nhân bị bệnh nặng.

Điều này thêm vào các yếu tố khác liên quan đến việc làm suy yếu hệ thống miễn dịch ở những bệnh nhân bị chấn thương tủy sống, bao gồm nằm liệt giường, được gây mê và trải qua phẫu thuật.

Phát hiện này có thể giúp ích cho những người chăm sóc bệnh nhân bị chấn thương tủy sống và có khả năng dẫn đến việc phát triển các phương pháp điều trị mới để giảm khả năng nhiễm trùng của bệnh nhân.

Nguy cơ phát triển hội chứng suy giảm miễn dịch là cao nhất đối với những bệnh nhân bị tổn thương hoàn toàn, mức độ cao hơn, đốt sống ngực thứ tư trở lên, so với những bệnh nhân bị tổn thương không hoàn toàn, mức độ thấp hơn, đốt sống ngực thứ năm trở xuống, và so với bệnh nhân tham chiếu. nhóm bệnh nhân bị gãy đốt sống không liên quan đến tủy sống.

Bệnh nhân bị chấn thương tủy sống hoàn toàn bị mất hoàn toàn chức năng vận động và cảm giác dưới mức chấn thương. Những người bị thương ở mức độ thấp hơn có thể duy trì một số chức năng.

Schwab cho biết: “Những bệnh nhân bị thương hoàn toàn và do đó mất khả năng kiểm soát hệ thống thần kinh trung ương đối với chức năng của hệ thống miễn dịch có tỷ lệ mắc bệnh suy giảm miễn dịch cao nhất.

Các nhà nghiên cứu đã đưa ra một số phát hiện cụ thể, bao gồm những bệnh nhân bị chấn thương nặng hơn có nguy cơ nhiễm trùng phổi và đường tiết niệu cao nhất. Bệnh nhân bị nhiễm trùng đáp ứng các tiêu chí ức chế miễn dịch trong vòng hai tuần sau khi bị thương.

Những người bị nhiễm trùng trong vòng một hoặc hai tuần sau khi bị thương có giá trị mHLA-DR đặc biệt thấp chỉ 15 giờ sau khi bị thương.

Schwab cho biết: “Nhìn chung, nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng hội chứng suy giảm miễn dịch thần kinh dẫn đến tính nhạy cảm với nhiễm trùng ở những bệnh nhân chấn thương tủy sống và nó xảy ra theo cách phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng”.

Những phát hiện được công bố vào ngày 28 tháng 6 trên tạp chí Não.

nguồn

  • Trung tâm Y tế Wexner thuộc Đại học Bang Ohio, thông cáo báo chí, ngày 29 tháng 6 năm 2023

© 2023 HealthDay. Đã đăng ký Bản quyền.


Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *