Tin tức AHA: Huyết áp cao, các biến chứng khi mang thai có thể làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh tim trong tương lai của các bà mẹ
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ Tin tức>
THỨ SÁU, ngày 12 tháng 5 năm 2023 (Tin tức Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ) – Nghiên cứu mới cho thấy những phụ nữ bị huyết áp cao trước khi mang thai có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao gấp đôi so với những người không mắc bệnh tim mạch trong vòng một thập kỷ sau khi sinh con.
Và nếu việc mang thai của họ liên quan đến các biến chứng, họ có nguy cơ mắc các vấn đề về tim mạch sớm cao gấp 10 lần, theo nghiên cứu được công bố hôm thứ Sáu trên tạp chí Hypertension của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.
Đồng tác giả nghiên cứu Fergus McCarthy, một nhà nghiên cứu chu sinh và giảng viên cao cấp tại khoa sản phụ khoa cho biết: “Các phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm tra huyết áp đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và thêm vào bằng chứng cho thấy việc mang thai có thể làm lộ hoặc đẩy nhanh các vấn đề về tim tiềm ẩn”. Đại học Cao đẳng Cork ở Ireland.
Ông nói: “Mang thai có thể đóng vai trò như một bài kiểm tra căng thẳng tự nhiên, phơi bày bệnh tim mạch tiềm ẩn dưới dạng các biến chứng thai kỳ. Nhưng vẫn chưa rõ liệu những biến chứng đó “là dấu hiệu cho chứng tăng huyết áp mãn tính nghiêm trọng hơn hay liệu các cơ chế và thuộc tính khác có góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch lâu dài liên quan đến chúng hay không.”
Ước tính có khoảng 9% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ ở Mỹ bị huyết áp cao – còn gọi là tăng huyết áp – theo dữ liệu từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Trong số những người mắc bệnh, gần 41% không quản lý và gần 17% thậm chí không biết mình mắc bệnh. Các nghiên cứu trước đây cho thấy huyết áp cao của mẹ làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề đe dọa tính mạng của mẹ và bé.
Trong nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu đã phân tích mối liên hệ giữa tăng huyết áp mãn tính và kết quả thai kỳ bất lợi đối với các biến cố tim mạch sau này, bao gồm đột quỵ, đau tim, đau thắt ngực ổn định và không ổn định, bệnh tim, bệnh động mạch ngoại biên, phình động mạch chủ bụng, suy tim và rung tâm nhĩ.
Kết quả thai kỳ bất lợi bao gồm tiền sản giật, tăng huyết áp thai kỳ, sinh non, thai chết lưu và hạn chế tăng trưởng của thai nhi. Những phụ nữ được chẩn đoán bị huyết áp cao trước khi mang thai hoặc trước 20 tuần của thai kỳ hoặc đang dùng thuốc hạ huyết áp được coi là bị tăng huyết áp mãn tính.
Nghiên cứu bao gồm 1,2 triệu phụ nữ dưới 49 tuổi sinh con từ năm 1997 đến 2016. Những người mắc bệnh tim mạch hoặc tiểu đường trước khi mang thai đã bị loại trừ. Những người phụ nữ được theo dõi trong thời gian trung bình là 9,3 năm.
Nhìn chung, những phụ nữ bị huyết áp cao trước khi mang thai phải đối mặt với nguy cơ mắc các vấn đề về tim mạch sau này cao gấp đôi so với những phụ nữ không bị tăng huyết áp. Phụ nữ bị huyết áp cao và mang thai phức tạp có nguy cơ cao nhất.
So với những phụ nữ không bị tăng huyết áp mãn tính và không có biến chứng khi mang thai, những phụ nữ có cả hai vấn đề này phải đối mặt với nguy cơ mắc bệnh suy tim cao gấp 9,6 lần, khả năng đột quỵ cao hơn 6,4 lần và khả năng mắc bệnh xơ vữa động mạch cao hơn 2,8 lần. tích tụ mảng bám trong động mạch. Thậm chí so với những phụ nữ bị huyết áp cao mãn tính nhưng không có biến chứng khi mang thai, phụ nữ mắc cả hai bệnh này phải đối mặt với nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành cao gấp đôi.
Những phụ nữ bị biến chứng khi mang thai nhưng không bị huyết áp cao trước khi mang thai phải đối mặt với nguy cơ mắc các vấn đề về tim mạch trong tương lai cao hơn 50% so với những người không bị huyết áp mãn tính hoặc biến chứng khi mang thai.
Tiến sĩ Nisha Parikh, phó giáo sư y học lâm sàng tại Đại học California, San Francisco, cho biết: “Có thể những phụ nữ có kết quả thai kỳ bất lợi đã kích hoạt một số con đường sinh học khác nhau mà có thể không tắt sau khi mang thai. “Tương tự như khi bạn bị đau tim, sinh lý của bạn sau đó sẽ không giống như vậy.”
Parikh, người không tham gia nghiên cứu, cho biết những phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sàng lọc những phụ nữ đang cân nhắc mang thai để có thể kiểm soát huyết áp trước khi họ mang thai. Bà nói: “Thường thì phụ nữ thậm chí không biết mình bị huyết áp cao cho đến khi họ mang thai và được đo huyết áp trong các lần khám thai.
Tương tự như vậy, các bước nên được thực hiện để ngăn ngừa các biến chứng thai kỳ ở phụ nữ có tiền sử huyết áp cao, bà nói. Một cách để làm điều này là cho họ uống aspirin liều thấp ngay từ đầu khi mang thai, điều này đã được chứng minh là giúp ngăn ngừa biến chứng gọi là tiền sản giật ở những phụ nữ có nguy cơ cao. Tình trạng này được đặc trưng bởi huyết áp cao nghiêm trọng sau tuần thứ 20 của thai kỳ và có protein trong nước tiểu.
Theo một tuyên bố khoa học năm 2021 của AHA về kết quả bất lợi khi mang thai và nguy cơ mắc bệnh tim mạch, những người có tiền sử biến chứng khi mang thai nên thúc đẩy một cách tiếp cận khẩn cấp hơn để ngăn ngừa bệnh tim mạch và các yếu tố nguy cơ của nó thông qua các chiến lược như áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh cho tim và tăng cường hoạt động thể chất. .
Parikh cho biết, vì phụ nữ thường trì hoãn việc mang thai cho đến những năm cuối đời sinh nở nên chứng cao huyết áp mãn tính – trở nên phổ biến hơn khi phụ nữ già đi – là một vấn đề ngày càng gia tăng ở những bà mẹ mới sinh. “Không có gì đáng ngạc nhiên nếu phụ nữ sinh con ở độ tuổi lớn hơn thì họ sẽ có tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp cao hơn. Việc phát hiện và sàng lọc điều này thực sự quan trọng.”
Tin tức Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ bao gồm sức khỏe tim và não. Không phải tất cả các quan điểm thể hiện trong câu chuyện này đều phản ánh quan điểm chính thức của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Bản quyền thuộc sở hữu hoặc nắm giữ bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, Inc., và tất cả các quyền đều được bảo lưu.
Bởi Laura Williamson, Tin tức Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ

© 2023 HealthDay. Đã đăng ký Bản quyền.
Đăng vào tháng 5 năm 2023
Source link