• Tất cả tin tức
• Người tiêu dùng
• chuyên nghiệp
• thuốc mới
• đường ống
• Các thử nghiệm lâm sàng
• Cảnh báo của FDA

Tin tức AHA: Báo cáo chi tiết Cách tinh chỉnh chế độ ăn uống của người châu Á để có sức khỏe tim mạch tốt hơn

Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ Tin tức>

THỨ HAI, ngày 8 tháng 5 năm 2023 (Tin tức Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ) — Giống như thuật ngữ “Người Mỹ gốc Á” bao gồm rất nhiều người và nhiều nền văn hóa, ý tưởng về “chế độ ăn uống của người Châu Á” đơn giản hóa quá mức sự khác biệt trong những gì họ ăn, một báo cáo mới về sức khỏe tim mạch nói.

Hiểu được những khác biệt đó là rất quan trọng đối với nhóm dân tộc phát triển nhanh nhất của Hoa Kỳ và các chuyên gia quan tâm đến sức khỏe của họ, tuyên bố khoa học của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, được công bố hôm thứ Hai trên tạp chí Circulation.

Tiến sĩ Tak Kwan, người đứng đầu nhóm chuyên gia viết báo cáo, cho biết mục tiêu chính của báo cáo là làm nổi bật những nguy cơ khác biệt của bệnh tim và bệnh tiểu đường ở các nhóm người Mỹ gốc Á khác nhau. Theo báo cáo, việc không tách riêng các nhóm người Mỹ gốc Á có thể dẫn đến việc đánh giá quá cao hoặc đánh giá thấp nguy cơ mắc bệnh tiểu đường Loại 2 và bệnh tim mạch của họ.

Kwan, trưởng khoa tim mạch tại bệnh viện Lenox Hill Greenwich Village ở thành phố New York, cho biết: “Chúng ta không thể chỉ nói rằng người Mỹ gốc Á đều giống nhau. “Chúng ta không nên khái quát.”

Phần báo cáo về chế độ ăn uống nhấn mạnh thông điệp đó.

Tiến sĩ Latha Palaniappan, phó chủ tịch ủy ban viết báo cáo, cho biết quan niệm sai lầm về chế độ ăn uống của người châu Á có thể bắt nguồn từ các nghiên cứu cũ xem xét sở thích ở Nhật Bản. Palaniappan, giáo sư y khoa tại Đại học Stanford ở California và là người sáng lập Trung tâm Giáo dục và Nghiên cứu Sức khỏe Châu Á của trường, cho biết những phát hiện đó sau đó được ngoại suy cho toàn châu Á.

“Nhưng khi chúng tôi nâng cao hiểu biết về chế độ ăn uống của người châu Á và văn hóa châu Á, chúng tôi nhận ra rằng có những khác biệt lớn trong cơ sở địa lý rộng lớn này,” vốn chiếm 60% dân số thế giới, cô nói. “Vì vậy, có rất nhiều lãnh thổ và cũng có rất nhiều khác biệt về thực hành ẩm thực.”

Nói chung, báo cáo cho biết, chế độ ăn uống của người châu Á có nhiều khía cạnh lành mạnh, bao gồm việc sử dụng đậu nành, trà không đường, trái cây và rau quả tươi.

Kwan, đồng thời là giáo sư y khoa lâm sàng tại Northwell Health, cho biết chế độ ăn kiêng cũng có một số điểm yếu. Ông nói, họ không nhấn mạnh đến chất xơ và tập trung nhiều vào gạo trắng và các sản phẩm từ gạo, nghĩa là rất nhiều carbohydrate tinh chế. Quản lý carbohydrate rất quan trọng để kiểm soát bệnh tiểu đường Loại 2 và chế độ ăn giàu chất xơ có thể giúp bảo vệ chống lại một số bệnh, bao gồm cả bệnh tim.

Nhưng địa lý mang lại sự đa dạng. Vì vậy, báo cáo chia tùy chọn thành ba vùng:

• Đông Nam Á (Campuchia, Việt Nam, Thái Lan, Indonesia, Lào, Malaysia và Singapore), nơi chế độ ăn uống “kết hợp cân bằng giữa nướng, xào, om và chiên.” Món ăn thường gọi nước cốt dừa, nước mắm, mắm tôm và nước luộc thịt.
• Nam Á (Ấn Độ, Pakistan, Sri Lanka, Nepal, Bangladesh và Miến Điện), nơi những người ăn chay phổ biến, nhưng chiên ngập dầu lại phổ biến đối với những người ăn thịt. Gạo được sử dụng trong các món ăn như dosa (một loại bánh crepe lên men) và vada (một loại bánh rán), và bột mì là thành phần cơ bản của bánh mì dẹt naan và roti.
• Đông Bắc Á (Trung Quốc, Đài Loan, Nhật Bản và Hàn Quốc), nơi phổ biến đậu nành và đạm làm từ đậu nành, và cơm trắng là “một phần không thể thiếu trong mỗi bữa ăn”.

Trong số những điểm yếu của chế độ ăn uống theo khu vực, chế độ ăn uống của Đông Nam Á và Nam Á thiếu trái cây tươi và nhận chất béo không lành mạnh từ dầu ăn như dầu dừa, trong khi chế độ ăn uống của Đông Nam Á và Đông Bắc nhận được hàm lượng natri cao từ gia vị như nước tương, mặc dù các món ăn yêu thích của từng vùng có khác nhau. (Sambal, một loại tương ớt, là món chủ yếu ở Indonesia, trong khi tương hoisin ngọt và mặn sẽ phổ biến hơn ở Trung Quốc.)

Palaniappan cho biết cần có nhiều nghiên cứu hơn để chỉ ra cách những sở thích đó kết nối với các biến thể về nguy cơ sức khỏe tim mạch. Nhưng báo cáo cũng nhấn mạnh mức độ rủi ro đó khác nhau như thế nào đối với các nhóm ở Hoa Kỳ

Kwan lưu ý rằng nhìn chung, người Mỹ gốc Á trưởng thành có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường Loại 2 cao hơn so với người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha. Nhưng người Đông Á (những người có tổ tiên từ Trung Quốc, Nhật Bản hoặc Hàn Quốc) có nguy cơ thấp hơn những người từ Nam Á (bao gồm những người từ Ấn Độ, Pakistan, Sri Lanka, Bangladesh, Nepal và Bhutan).

Tương tự như vậy, người Mỹ gốc Hoa và người Nhật Bản có nguy cơ mắc bệnh động mạch vành thấp hơn so với người da trắng. Nhưng tỷ lệ mắc bệnh ở người Nam Á cao gấp bốn lần so với người da trắng – và gấp sáu lần so với người Trung Quốc.

Để chống lại những vấn đề như vậy, báo cáo đưa ra hướng dẫn cụ thể theo khu vực về việc thay đổi chế độ ăn uống lành mạnh.

Đối với chế độ ăn kiêng Nam Á, điều đó có thể bao gồm thêm nhiều rau vào món hầm. Ở vùng Đông Bắc, gợi ý nên nêm gia vị với các loại thảo mộc tươi và gia vị để cắt giảm natri. Đối với Đông Nam Bộ, điều đó bao gồm chuyển sang nước cốt dừa ít chất béo hoặc một sản phẩm thay thế không làm từ sữa, và chuyển từ dầu dừa sang thứ gì đó có chất béo bão hòa thấp hơn và chất béo không bão hòa đa và không bão hòa đơn cao hơn. (Các lựa chọn lành mạnh hơn bao gồm dầu thực vật, cải dầu, ngô, ô liu và đậu phộng, theo AHA.)

Trên diện rộng, báo cáo đề xuất thay thế gạo trắng bằng các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt và gạo lứt. Palaniappan nói rằng điều đó thực sự có nghĩa là quay trở lại với các loại thực phẩm có trước Cách mạng Xanh vào giữa thế kỷ 20, trong đó nhấn mạnh các loại ngũ cốc đã qua chế biến, tinh chế như gạo trắng và bột mì tinh chế thay vì ngũ cốc nguyên hạt cổ xưa.

Tất nhiên, “chúng ta không thể chỉ dựa vào chủng tộc hoặc dân tộc của một người mà cho rằng chế độ ăn uống của họ là gì,” Palaniappan nói. Nhưng báo cáo cho biết sàng lọc phù hợp với văn hóa sẽ giúp ích cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ.

Điều đó đặc biệt quan trọng đối với các nhóm người nhập cư, Palaniappan cho biết, những người có xu hướng ăn quá nhiều những món ăn khiến họ nhớ nhà, đặc biệt là vào các dịp lễ hội truyền thống.

Palaniappan đã thấy điều gì sẽ xảy ra khi đánh giá chế độ ăn kiêng mà không tính đến lý lịch của ai đó. Bệnh nhân thường được yêu cầu hoàn thành bảng câu hỏi về thực phẩm phù hợp với chế độ ăn kiêng điển hình của Hoa Kỳ.

Các bệnh nhân châu Á của cô đã đến gặp các chuyên gia dinh dưỡng và được yêu cầu không ăn các loại thực phẩm như bánh mì kẹp thịt, khoai tây chiên hoặc sốt mayonnaise. “Các bệnh nhân sẽ nói, ‘Ồ, dù sao thì tôi cũng không ăn những thứ đó.’ Và họ sẽ quay trở lại ăn món samosa (bánh ngọt chiên nhân bất cứ thứ gì từ thịt đến sô cô la), jalebi (một món tráng miệng có xi-rô) và đồ chiên rán mà không quan tâm đến việc những thứ đó cũng không tốt cho tim hoặc mạch máu của họ.”

Palaniappan cho biết, vấn đề không phải là mọi người cần chuyển sang chế độ ăn Địa Trung Hải, tiêu chuẩn cho việc ăn uống lành mạnh, mà là giúp mọi người áp dụng khoa học hỗ trợ chế độ ăn lành mạnh vào nền văn hóa của họ.

Kwan cho biết việc kiểm tra các nhóm nhỏ người châu Á một cách riêng biệt là rất quan trọng không chỉ để hiểu rõ hơn về sự khác biệt ảnh hưởng như thế nào đến nguy cơ mắc bệnh tiểu đường Loại 2 và bệnh tim mạch, mà còn để tìm hiểu cách các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể quản lý và cung cấp dịch vụ chăm sóc và hỗ trợ phù hợp về mặt văn hóa cho những người muốn áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh hơn thói quen. Điều này có thể bắt đầu bằng cách kết nối với một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký, người hiểu họ đến từ đâu và thực phẩm họ ăn. Một trung tâm cộng đồng địa phương hoặc phòng khám có thể là một nơi tốt để hỏi, Kwan nói.

Ông và Palaniappan đồng ý rằng cần phải làm nhiều hơn nữa để xem xét nhu cầu và sự đa dạng của người Mỹ gốc Á ở mọi cấp độ của quá trình nghiên cứu. Dữ liệu điều tra dân số cho thấy người Mỹ gốc Á chiếm hơn 7% dân số Hoa Kỳ. Họ dự kiến ​​sẽ là nhóm nhập cư lớn nhất của quốc gia vào giữa thế kỷ, theo dự báo dân số từ Trung tâm Nghiên cứu Pew.

Palaniappan cho biết: “Các nhóm người châu Á rất đa dạng và rất ít thông tin về bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch ở các nhóm đa dạng này.

Tin tức Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ bao gồm sức khỏe tim và não. Không phải tất cả các quan điểm thể hiện trong câu chuyện này đều phản ánh quan điểm chính thức của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Bản quyền thuộc sở hữu hoặc nắm giữ bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, Inc., và tất cả các quyền đều được bảo lưu.

Bởi Michael Merschel, Tin tức Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ

Đăng vào tháng 5 năm 2023