Phẫu thuật giảm cân ở thanh thiếu niên có thể làm tăng nguy cơ lạm dụng rượu?

Phẫu thuật giảm cân ở thanh thiếu niên có thể làm tăng nguy cơ lạm dụng rượu?

Bởi Gary Loss Phóng viên HealthDay>

THỨ SÁU, ngày 6 tháng 1 năm 2023 — Đối với thanh thiếu niên béo phì, phẫu thuật giảm cân có thể thay đổi cuộc đời — nhưng không phải lúc nào cũng tốt.

Một nghiên cứu mới cho thấy một nhược điểm đáng lo ngại đối với phẫu thuật giảm cân ở những người từ 13 đến 19 tuổi: Họ có nguy cơ cao mắc chứng rối loạn sử dụng rượu. Và rủi ro của họ vẫn cao hơn cho đến tám năm sau khi phẫu thuật.

Đồng tác giả nghiên cứu cho biết: “Chúng tôi phải trung thực về cả rủi ro và lợi ích của các thủ tục này. Tiến sĩ Thomas Ingegiám đốc phẫu thuật giảm cân cho thanh thiếu niên tại Bệnh viện Nhi đồng Ann & Robert H. Lurie ở Chicago.

Khoảng 200.000 ca phẫu thuật giảm cân (hoặc “giảm béo”) đã được thực hiện tại Hoa Kỳ vào năm 2020, theo Hiệp hội Phẫu thuật Chuyển hóa và Giảm béo Hoa Kỳ (ASMBS). Và trong khi các thủ tục này đã mang lại lợi ích cho nhiều thanh thiếu niên, một số đã tiếp tục phát triển các vấn đề về tim hoặc gặp khó khăn trong việc cung cấp đủ dinh dưỡng sau khi phẫu thuật.

Giờ đây, Inge và các nhà nghiên cứu khác báo cáo rằng thanh thiếu niên đã phẫu thuật giảm cân cũng có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn sử dụng rượu. Điều đó dựa trên việc theo dõi 217 thanh thiếu niên trong 8 năm và so sánh việc sử dụng rượu của họ trước và sau khi phẫu thuật.

Nghiên cứu cho thấy họ có khả năng uống rượu nguy hiểm cao gấp tám lần, một kiểu sử dụng rượu có nguy cơ gây ra hậu quả có hại; và gấp năm lần tỷ lệ xuất hiện các triệu chứng của tác hại liên quan đến rượu.

Họ cũng có khả năng gặp các vấn đề pháp lý, gia đình, việc làm hoặc tài chính liên quan đến rượu cao gấp 13 lần.

Trong khi Inge gọi những phát hiện này là đáng lo ngại, ông cảnh báo chống lại kết luận rằng phẫu thuật giảm cân là con đường trực tiếp dẫn đến lạm dụng rượu ở thanh thiếu niên.

Ông nói: “Tuổi thanh thiếu niên đã có nhiều thách thức liên quan đến nó, bao gồm tất cả những tật xấu điển hình đôi khi xảy ra với giai đoạn phát triển này,” bao gồm cả việc thử rượu. phẫu thuật cũng thử nghiệm với việc sử dụng rượu, Inge lưu ý.

Nhưng một số động lực đặc biệt có vấn đề và liên quan đến những thanh thiếu niên này, ông nói thêm.

Bởi vì các cuộc phẫu thuật này loại bỏ các phần của ruột, rượu được hấp thụ vào máu nhanh hơn nhiều, dẫn đến tình trạng suy yếu nhanh hơn. Và đối với những thanh thiếu niên đột nhiên bị đẩy vào hoạt động xã hội tích cực sau khi sống cuộc sống cô lập hơn trước khi phẫu thuật, tình huống có thể áp đảo các kỹ năng đối phó của họ.

Tiến sĩ Teresa LaMasterschủ tịch AMBS, đưa ra nhận xét tương tự.

Cô nói: “Thanh thiếu niên đang ở một thời điểm đặc biệt trong cuộc đời vì hầu hết mọi người đều có trải nghiệm đầu tiên với rượu trong những năm trưởng thành trẻ tuổi trong dân số nói chung. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân đã tăng sự tự tin và tương tác xã hội sau khi phẫu thuật giảm cân khi họ sức khỏe và hạnh phúc đã được cải thiện.

LaMasters cho biết: “Sự chồng chéo của việc tăng độ nhạy cảm với tác động của rượu, thời điểm thử nghiệm phổ biến với rượu và tăng sự tự tin trong giao tiếp xã hội dẫn đến nguy cơ gia tăng” đối với chứng rối loạn sử dụng rượu, LaMasters cho biết.

Những thay đổi nhanh chóng trong hoàn cảnh cuộc sống kết hợp với những thách thức phát triển khác của tuổi thiếu niên có thể khó khăn.

Inge nói thêm: “Tôi cảm thấy như những người trẻ tuổi này có thể bị choáng ngợp bởi tất cả những động lực này, và vì vậy việc sử dụng rượu có thể trở thành một hậu quả tiêu cực.”

Ông chỉ ra rằng rối loạn sử dụng rượu cũng phổ biến hơn ở những người trưởng thành đã phẫu thuật giảm béo so với dân số nói chung, mặc dù mối liên hệ này yếu hơn ở thanh thiếu niên. Inge cho biết người lớn không đối phó với các loại căng thẳng giống như thanh thiếu niên và họ uống nhiều hơn so với những người trẻ tuổi hơn.

Inge nói: “Người lớn đã trải qua những điều chỉnh này, vì vậy họ có xu hướng không gặp nhiều khó khăn về tâm lý xã hội.

LaMasters cho biết các bác sĩ phẫu thuật giảm béo chia sẻ mối lo ngại về rối loạn sử dụng rượu ở cả bệnh nhân vị thành niên và người lớn.

Cô giải thích: “Chúng tôi biết có những thay đổi xảy ra trong cách cơ thể phản ứng với rượu sau khi phẫu thuật chuyển hóa béo phì liên quan đến những thay đổi trong giải phẫu.

Inge cho biết ông lo ngại rằng kết quả nghiên cứu có thể khiến các gia đình né tránh phẫu thuật giảm cân ngay cả khi nó có thể mang lại lợi ích tốt nhất cho thanh thiếu niên của họ.

Ông lưu ý: “Các quy trình này thường mang lại kết quả tổng thể rất tích cực cho bệnh nhân, vì vậy việc sử dụng thông tin này để ngăn cản lựa chọn này khiến tôi lo ngại.

Ông cho biết cần nghiên cứu thêm để hiểu mối liên hệ giữa phẫu thuật giảm béo và chứng rối loạn sử dụng rượu. Đặc biệt, điều quan trọng là phải điều tra vai trò của việc chuyển nghiện – trong đó các cá nhân có thể chuyển hoặc chuyển chứng nghiện từ chất này sang chất khác.

“Chúng tôi cần thêm thông tin về khái niệm này để đưa ra quyết định y tế phù hợp,” Inge nói

Mặc dù những phát hiện này rất quan trọng, LaMasters nói rằng việc thiếu một nhóm kiểm soát tương tự là một vấn đề, cũng như tuổi của những người tham gia.

Cô ấy nói: “Hầu hết những người này đã được phẫu thuật giảm béo trước độ tuổi uống rượu hợp pháp và có mức độ sử dụng rượu thấp trước khi phẫu thuật. Tình trạng này tăng lên khi họ bước vào độ tuổi phổ biến nhất đối với việc sử dụng rượu. là những thay đổi lớn được mong đợi từ một người 17 tuổi đến một người 25 tuổi.”

Tuy nhiên, LaMasters và Inge đã đồng ý, nghiên cứu nêu bật tính dễ bị tổn thương đặc biệt của thanh thiếu niên và các bác sĩ có thể sử dụng kiến ​​thức này để tăng kết quả tích cực cho bệnh nhân phẫu thuật giảm béo của họ. Inge cho biết điều quan trọng là phải có sự tham gia của các chuyên gia sức khỏe tâm thần trong quá trình này.

Những phát hiện gần đây đã được công bố trực tuyến trong Biên niên sử phẫu thuật.

nguồn

  • Thomas Inge, MD, giám đốc phẫu thuật giảm béo vị thành niên, Bệnh viện nhi Lurie ở Chicago và giáo sư, phẫu thuật và nhi khoa, Trường Y khoa Tây Bắc Feinberg, Chicago
  • Teresa LaMasters, MD, chủ tịch, Hiệp hội Phẫu thuật Chuyển hóa và Giảm cân Hoa Kỳ
  • Biên niên sử phẫu thuậtngày 17 tháng 11 năm 2022, trực tuyến

© 2023 HealthDay. Đã đăng ký Bản quyền.


Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published.