• Tất cả tin tức
• Người tiêu dùng
• chuyên nghiệp
• thuốc mới
• đường ống
• Các thử nghiệm lâm sàng
• Cảnh báo của FDA

Miếng dán da có thể giúp giảm dị ứng đậu phộng ở trẻ mới biết đi

Bởi Amy Norton Phóng viên HealthDay>

THỨ NĂM, ngày 11 tháng 5 năm 2023 — Một “miếng dán đậu phộng” đeo trên da có thể giúp bảo vệ trẻ mới biết đi bị dị ứng đậu phộng có khả năng đe dọa tính mạng, một thử nghiệm lâm sàng mới cho thấy.

Miếng dán là một hình thức trị liệu miễn dịch, có nghĩa là nó cho trẻ em bị dị ứng đậu phộng tiếp xúc với những mẩu protein đậu phộng nhỏ theo thời gian – với mục tiêu đào tạo hệ thống miễn dịch để dung nạp nó tốt hơn.

Trong cuộc thử nghiệm, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong số những trẻ mới biết đi đeo miếng dán đậu phộng mỗi ngày trong một năm, 2/3 cho thấy mức độ nhạy cảm với protein đậu phộng giảm đáng kể: Chúng có thể ăn tương đương từ 1 đến 4 hạt đậu phộng mà không bị dị ứng. sự phản ứng lại.

Mặc dù điều đó nghe có vẻ giống như đậu phộng, nhưng các chuyên gia cho rằng mức độ chịu đựng là rất quan trọng.

Mục tiêu của liệu pháp miễn dịch là ngăn ngừa phản ứng nghiêm trọng nếu trẻ vô tình ăn phải một lượng nhỏ đậu phộng. Tiến sĩ Alkis Togiasthuộc Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia Hoa Kỳ.

“Đây là một nghiên cứu tích cực,” Togias, người đã viết một bài xã luận được công bố với những phát hiện vào ngày 10 tháng 5 trên tạp chí Tạp chí Y học New England.

Bản vá được thử nghiệm trong cuộc thử nghiệm, được gọi là Viaskin, đang được phát triển bởi công ty công nghệ sinh học DVB Technologies của Pháp, công ty đã tài trợ cho nghiên cứu. Nó vẫn chưa được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận.

Nếu nó được chấp thuận, Togias nói, “Tôi nghĩ đó chỉ là một điều tốt.”

Ước tính có khoảng 2% trẻ em Hoa Kỳ bị dị ứng với đậu phộng và phần lớn tình trạng dị ứng tiếp tục kéo dài đến tuổi trưởng thành. Điều đó làm cho nó trở thành dị ứng thực phẩm phổ biến nhất ở trẻ em và phổ biến thứ ba ở người lớn, theo Nghiên cứu và Giáo dục Dị ứng Thực phẩm phi lợi nhuận (FARE).

Những người bị dị ứng đậu phộng có thể bị phản ứng, đôi khi nghiêm trọng, do ăn phải dù chỉ một lượng nhỏ thức ăn – lượng thường ẩn trong thực phẩm chế biến hoặc chế biến sẵn. Vì vậy, họ (hoặc cha mẹ của họ) phải chăm chỉ đọc nhãn thực phẩm và thực hiện các biện pháp phòng ngừa khác để tránh tiếp xúc với đậu phộng.

Nhưng điều đó không dễ dàng, Togias nói, và tai nạn đã xảy ra.

Về phương pháp điều trị, có một dạng liệu pháp miễn dịch dạng uống được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận cho dị ứng đậu phộng, được gọi là Palforzia. Đó là sản phẩm bột đậu phộng có thể trộn vào thức ăn, như nước sốt táo. Nhưng nó chỉ được chấp thuận cho trẻ em từ 4 tuổi trở lên.

“Hiện tại không có lựa chọn điều trị nào được FDA chấp thuận cho trẻ mới biết đi dưới 4 tuổi,” cho biết Tiến sĩ Matthew Greenhawtnhà nghiên cứu chính về thử nghiệm mới.

Liệu pháp miễn dịch đường uống đang được nghiên cứu cho trẻ mới biết đi bị dị ứng đậu phộng. Nhưng Greenhawt nói rằng thật tốt khi có nhiều lựa chọn trên bàn.

Ông nói: “Những gì phù hợp với gia đình này có thể không phù hợp với gia đình khác.

Thêm vào đó, phương pháp dán miếng dán có thể có ít tác dụng phụ hơn, theo Greenhawt, giáo sư nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng Colorado/Trường Y thuộc Đại học Colorado.

Ông nói, miếng dán “tận dụng” thực tế rằng da là cơ quan hệ thống miễn dịch lớn nhất của cơ thể. Điều đó có nghĩa là có thể sử dụng một lượng protein đậu phộng nhỏ hơn, giúp giảm bớt các tác dụng phụ toàn thân đôi khi do liệu pháp miễn dịch đường uống gây ra – chẳng hạn như khó chịu ở dạ dày, kích ứng cổ họng và khó thở.

Greenhawt, người cũng là cố vấn y tế cho DBV Technologies, cho biết những loại vấn đề đó hiếm khi phát sinh với bản vá.

Thử nghiệm có sự tham gia của 362 trẻ mới biết đi, từ 1 đến 3 tuổi, được chỉ định ngẫu nhiên để đeo miếng dán đậu phộng hoặc miếng dán giả dược (không có hoạt tính) mỗi ngày trong vòng một năm. Nhìn chung, 67% trẻ em được điều trị thực tế đã đạt được mục tiêu cuối cùng của thử nghiệm: Khả năng miễn dịch của chúng được xây dựng đến mức chúng có thể ăn một lượng tương đương từ một đến bốn hạt đậu phộng mà không bị dị ứng.

Điều đó so với 33% trẻ em trong nhóm giả dược.

Phát ban da là tác dụng phụ phổ biến nhất với miếng dán đậu phộng, trong khi chỉ dưới 2% trẻ mới biết đi phát triển các triệu chứng toàn thân được đánh giá là “nhẹ đến trung bình”.

Làm thế nào mà chồng lên bột đậu phộng?

Togias nói, thật khó để đánh giá bởi vì không có thử nghiệm nào so sánh trực tiếp các phương pháp tiếp cận.

Nhưng ông chỉ ra một thử nghiệm được công bố vào năm ngoái đã thử nghiệm liệu pháp miễn dịch đường uống cho trẻ từ 1 đến 3 tuổi bị dị ứng đậu phộng. Togias cho biết, những phát hiện này cho thấy rằng phương pháp uống có thể có tác dụng mạnh hơn trong việc giải mẫn cảm với hệ thống miễn dịch.

Mặt khác, ông nói thêm, miếng dán trên da có thể an toàn hơn.

Togias cho biết, một câu hỏi lớn hơn xung quanh liệu pháp miễn dịch đối với dị ứng đậu phộng là liệu có điểm nào có thể dừng lại được hay không. Palforzia được dùng hàng ngày vô thời hạn, để duy trì khả năng chịu đựng của hệ thống miễn dịch đối với đậu phộng.

Greenhawt cho biết miếng dán đậu phộng cũng được thiết kế để sử dụng hàng ngày và các thử nghiệm cho đến nay (bao gồm một thử nghiệm ở trẻ lớn hơn) đã theo dõi bệnh nhân trong thời gian sử dụng lên đến ba năm.

Jennifer Bufford, phó chủ tịch điều hành lâm sàng tại FARE, đồng ý rằng có nhiều loại liệu pháp miễn dịch sẽ tốt cho các gia đình.

Bufford cũng lưu ý rằng nhiều người bị dị ứng đậu phộng cũng bị dị ứng với các loại thực phẩm khác. “Sẽ rất thú vị để xem liệu biểu bì [via the skin] giải mẫn cảm có thể đạt được đối với các chất gây dị ứng thực phẩm phổ biến khác,” cô nói.

Mặc dù có những tin tức tích cực về mặt điều trị, Togias nhấn mạnh một điểm khác: Dị ứng đậu phộng cũng có thể được ngăn ngừa bằng cách đưa các sản phẩm đậu phộng vào chế độ ăn của trẻ khi chúng bắt đầu ăn dặm.

Đăng vào tháng 5 năm 2023