Leo núi thể thao có liên quan đến tư thế cải thiện trong bệnh Parkinson

Leo núi thể thao có thể giúp cải thiện tư thế ở những bệnh nhân Bệnh Parkinson (PD), bao gồm cả những bệnh nhân lớn tuổi, nghiên cứu mới cho thấy.

Trong một nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng, những người tham gia mở rộng bức tường bằng dây thừng và neo cố định ít khom lưng hơn ở 12 tuần so với nhóm đối chứng tham gia vào một số hình thức hoạt động thể chất không có giám sát.

Kết quả nhấn mạnh rằng không bao giờ là quá muộn để học một môn thể thao hoặc loại hình vận động mới – và loại hình can thiệp này có thể mang lại lợi ích lớn cho sức khỏe, nhà điều tra nghiên cứu Heidemarie Zach, MD, phó giáo sư thần kinh học, Đại học Y Vienna, Áo, kể lại Tin tức Y tế Medscape.

Zach nói: “Không có rào cản nào quá cao mà bạn không thể leo lên hoặc gánh nặng mà bạn không thể chinh phục. “Miễn là bạn có thể đi bộ một cách độc lập và đi lên một cầu thang, bạn có thể đi leo núi.”

Các những phát hiện đã được trình bày tại Đại hội Quốc tế về Bệnh Parkinson và Rối loạn Vận động (MDS) 2022, được tổ chức ở Madrid, Tây Ban Nha và hầu như.

Tính năng chung của PD

Phân tích là một phần của một dự án lớn hơn bao gồm một nghiên cứu được xuất bản năm ngoái cho thấy điểm số Thang điểm Xếp hạng Bệnh Parkinson Thống nhất Phần III (UPDRS-III) giảm gần 13 điểm ở những bệnh nhân tham gia môn thể thao leo núi. Hoạt động này cũng liên quan đáng kể đến việc cải thiện vận động não, độ cứng và run.

Các phân tích hiện tại tập trung vào tư thế khom lưng, ngoài các triệu chứng vận động là đặc điểm chung của PD. Dị tật tư thế này có thể dẫn đến khó chịu, đau đớn và giảm chất lượng cuộc sống.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng các phương pháp điều trị bằng dược phẩm hầu như không hiệu quả đối với dị tật tư thế. Vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện các triệu chứng, nhưng chỉ có một số nghiên cứu ngẫu nhiên đã xem xét cải thiện tư thế trong PD bằng vật lý trị liệu nói chung và các môn thể thao thay thế nói riêng.

Zach cho biết leo núi thể thao là “thực sự độc đáo” ở PD, người vẫn chưa có nghiên cứu khác về sự can thiệp này. Bản thân một người leo núi, cô ấy đã giới thiệu nó cho một trong những bệnh nhân của mình: một người đàn ông 79 tuổi với PD, người thích đi bộ và đi bộ đường dài, và người cuối cùng đã yêu thích môn thể thao này. Cô gọi anh là “bệnh nhân phi công”.

“Không có rào cản nào quá cao mà bạn không thể leo lên hoặc làm gánh nặng cho bạn
không thể chinh phục “, nhà điều tra nghiên cứu, Tiến sĩ Heidemarie Zach cho biết.

Nghiên cứu đơn trung tâm bao gồm 48 người lớn tham gia đến 78 tuổi (tuổi trung bình, khoảng 65) với PD nhẹ đến trung bình. Hầu hết đều ở chặng 2 của Hoehn & Yahr, một số ở chặng 3. Tất cả đều chưa có kinh nghiệm leo núi trước đó. Tiêu chí loại trừ bao gồm có một tình trạng khác ngoài PD.

Các nhà nghiên cứu đã chỉ định ngẫu nhiên những người tham gia một khóa học leo núi thể thao hoặc vào một nhóm đối chứng.

Nhóm leo núi thể thao đã có một buổi leo núi 90 phút mỗi tuần trong 12 tuần tại phòng tập thể dục trong nhà. Dưới sự giám sát của một người hướng dẫn, họ được thắt dây và kết nối với dây thừng có thảm đặt trên mặt đất để đảm bảo an toàn.

Bức tường leo núi cao khoảng 15 mét (50 feet). Những người tham gia thường bắt đầu ở độ cao 2 hoặc 3 mét (6,5 đến 9,5 feet) và chạy theo cách của họ, Zach lưu ý.

Những người trong nhóm đối chứng được yêu cầu tham gia hoạt động thể chất không có giám sát trong 12 tuần, theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới và Hướng dẫn Vật lý trị liệu Châu Âu về Bệnh Parkinson. Điều này bao gồm ít nhất 2 giờ rưỡi phút hoạt động cường độ trung bình hoặc 75 phút hoạt động mạnh mỗi tuần.

Tập luyện Toàn thân

Zach cho biết, kết quả chính là cải thiện tư thế, được đo bằng một công cụ “đơn giản” nhưng có độ tin cậy cao. Trong khi bệnh nhân đứng thẳng lưng vào tường, các nhà nghiên cứu đã đo khoảng cách tính bằng cm giữa trục thẳng đứng sagittal C7 (C7SVA) và tường.

C7SVA trung bình tại thời điểm ban đầu không có sự khác biệt đáng kể giữa hai nhóm, ở mức 8,2 cm đối với nhóm leo trèo so với 7,7 cm đối với nhóm đối chứng.

Tuy nhiên, kết quả cho thấy chỉ có môn thể thao leo núi có liên quan đến việc giảm đáng kể sự uốn cong về phía trước của cột sống cổ.

Nhóm leo núi cho thấy C7SVA giảm 1,7 cm (KTC 95%, 0,8 – 2,6 cm). “Vì vậy, những người leo núi đã cương cứng hơn và ít khom lưng hơn sau 12 tuần,” Zach nói.

Cô lưu ý rằng sự khác biệt trung bình trong nhóm đối chứng là 0,5 cm (95% CI, -0,2 đến 1,3 cm), “hầu như không có gì”.

Dường như không có bất kỳ yếu tố dự báo nào, chẳng hạn như tuổi, giới tính hoặc chỉ số khối cơ thể, cho những phân nhóm bệnh nhân nào được hưởng lợi nhiều nhất từ ​​can thiệp, Zach lưu ý.

Khi giải thích lý do tại sao leo núi lại giúp ích cho tư thế, cô ấy nói rằng nó giống như “một bài tập toàn thân.”

Zach lưu ý rằng hoạt động này làm tăng sức mạnh phần trên của cơ thể bằng cách sử dụng cơ lưng và vai, cũng như sự linh hoạt của khớp. Các chuyển động liên quan đến leo núi, chẳng hạn như liên tục vươn tay để giữ ở xa, kéo căng cơ của cơ gấp hông và hông.

Khi những chuyển động này làm giảm độ cứng, động tác leo núi cũng có thể thúc đẩy tư thế thẳng đứng. Và khi leo tường liên quan đến việc lập kế hoạch và thực hiện các chuyển động, nó rèn luyện nhận thức về không gian của cơ thể, một thành phần quan trọng để duy trì và điều chỉnh tư thế, cô nói.

Zach lưu ý rằng một nhóm động lực thúc đẩy có thể cũng góp phần vào sự thành công của can thiệp. “Họ đang cổ vũ nhau ở phía dưới” của bức tường leo núi, cô nói.

Kết quả cho thấy tư thế có thể được bổ sung vào những cải thiện trong PD đã được ghi nhận từ việc leo núi, bao gồm cải thiện các triệu chứng vận động, độ cứng và run, cô nói. Bước tiếp theo trong chương trình nghiên cứu là chỉ ra liệu can thiệp có tác động tích cực đến dáng đi hay không, Zach nói thêm.

“Khá mạo hiểm”

Nhận xét về nghiên cứu cho Tin tức y tế MedscapeRebecca Gilbert, MD, PhD, giám đốc khoa học tại Hiệp hội Bệnh Parkinson Hoa Kỳ, cho biết cô hoan nghênh “bất kỳ ý tưởng mới nào” để giúp bệnh nhân PD – và môn thể thao leo núi nghe có vẻ “khá mạo hiểm”.

Gilbert, người không tham gia nghiên cứu cho biết: “Khái niệm chung rằng bạn đang yêu cầu cơ thể chuyển động theo một cách mới lạ là điều tốt cho tất cả mọi người và đặc biệt là đối với những người mắc chứng PD,” Gilbert, người không tham gia nghiên cứu.

Cô ấy lưu ý rằng trong PD, một can thiệp tập thể dục lý tưởng bao gồm sự kết hợp của bốn phương thức: kéo căng, thăng bằng, thể dục nhịp điệu và tăng cường sức mạnh. Gilbert nói, leo dây liên quan đến nhiều yếu tố trong số này, ngoài yếu tố nhận thức. Điều quan trọng nữa là bệnh nhân mắc chứng PD tham gia vào một hoạt động mà họ yêu thích, cô ấy nói thêm.

Tuy nhiên, bà nhấn mạnh rằng sự an toàn phải được “cân nhắc”, đặc biệt là đối với bệnh nhân PD giai đoạn 3, những người thường gặp vấn đề về thăng bằng.

Gilbert nói: “Có thể khó leo dây nếu bạn gặp vấn đề về thăng bằng. “Sự can thiệp cần được điều chỉnh cho phù hợp với tình trạng khuyết tật hiện có, và có lẽ hoạt động này là một điều hợp lý hơn cho những bệnh nhân ở giai đoạn nhẹ hơn.”

Zach và Gilbert đã báo cáo không có mối quan hệ tài chính liên quan.

Đại hội Quốc tế về Bệnh Parkinson và Rối loạn Vận động (MDS) 2022. Tóm tắt 739. Trình bày ngày 16 tháng 9 năm 2022.

Để biết thêm tin tức, hãy theo dõi Medscape trên Facebook, Twitter, Instagram, YouTubevà LinkedIn