Hy vọng mới chống lại các vấn đề đau đớn về da do xạ trị ung thư gây ra

Hy vọng mới chống lại các vấn đề đau đớn về da do xạ trị ung thư gây ra

Bởi Denise Mann Phóng viên HealthDay>

THỨ HAI, ngày 8 tháng 5 năm 2023 — Khi Ann Alexander trải qua hóa trị để điều trị bệnh ung thư vú cách đây một thập kỷ, cô đã được cảnh báo về khả năng bị rụng tóc, buồn nôn và nôn.

Tuy nhiên, người đàn ông 73 tuổi này không nói về tác dụng phụ tiềm ẩn của xạ trị, cụ thể là viêm da bức xạ cấp tính. Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng, bao gồm ngứa da, sưng tấy, phồng rộp và lở loét.

“Thật đau đớn, và thật đáng sợ,” cư dân Bronx, NY cho biết. “Tôi đã làm tất cả những gì mình phải làm và cuối cùng bị bỏng nặng trên da. Tôi muốn cảnh báo trước rằng điều này có thể xảy ra.”

Bây giờ đã 10 năm không bị ung thư, Alexander thường xuyên tư vấn cho những phụ nữ khác về những điều có thể xảy ra và cách đối phó với tác dụng phụ này với tư cách là một người bạn của Bronx Oncology Living Daily (BOLD).

Mỗi năm, 95% số người trải qua bức xạ để điều trị ung thư sẽ phát triển viêm da bức xạ cấp tính. Cho đến gần đây, tình trạng này vẫn chưa được hiểu rõ và không có nhiều việc phải làm để ngăn chặn nó.

Tất cả điều này có thể thay đổi do kết quả của hai nghiên cứu mới cho thấy một loại vi khuẩn phổ biến là thủ phạm và gợi ý rằng một phương pháp điều trị kháng khuẩn đơn giản có thể là giải pháp.

Tác giả nghiên cứu cho biết: “Tôi hoàn toàn tin rằng những phát hiện này sẽ thay đổi thực tiễn. Tiến sĩ Beth McLellangiám đốc hỗ trợ khoa da liễu tại Trung tâm Ung thư Montefiore Einstein và trưởng khoa da liễu tại Hệ thống Y tế Montefiore và Đại học Y khoa Albert Einstein ở Bronx.

Cho đến nay, viêm da bức xạ cấp tính được cho là kết quả của bỏng bức xạ, nhưng khi các nhà nghiên cứu lấy mẫu vi khuẩn trước và sau khi chiếu xạ từ 76 người đang điều trị ung thư, họ bắt đầu thấy mọi thứ khác đi.

Các điều tra viên đã lấy các mẫu từ bên trong mũi, da ở khu vực bức xạ và da ở bên cơ thể không được điều trị bằng bức xạ. Trước khi điều trị, khoảng 20% ​​số người được xét nghiệm dương tính với Staphylococcus aureus vi khuẩn (tụ cầu khuẩn) nhưng không bị nhiễm trùng hoạt động.

Sau khi điều trị, 48% những người bị viêm da do phóng xạ nghiêm trọng được xét nghiệm dương tính với tụ cầu khuẩn, so với chỉ 17% những người phát triển dạng bệnh nhẹ nhất, nghiên cứu cho thấy.

Staph thường sống trên da và không gây ra vấn đề gì. Nhưng bức xạ có thể làm suy yếu cấu trúc của da và cho phép vi khuẩn xâm nhập qua da, các tác giả nghiên cứu giải thích.

Nhiều người cho kết quả dương tính với tụ cầu khuẩn mũi, cho thấy vi khuẩn mũi có thể lây nhiễm sang da.

Nghiên cứu thứ hai bao gồm 77 bệnh nhân trải qua bức xạ. Họ được yêu cầu tuân theo quy trình chăm sóc tiêu chuẩn (vệ sinh thông thường và điều trị giữ ẩm như Aquaphor) hoặc chế độ kháng khuẩn thử nghiệm.

Phương pháp điều trị này liên quan đến việc sử dụng chất tẩy rửa cơ thể kháng khuẩn chlorhexidine và mupirocin, thuốc mỡ mũi kháng sinh, mỗi ngày trong năm ngày, cách tuần một lần, trong suốt quá trình điều trị bằng bức xạ.

Hơn một nửa số người được điều trị bằng phác đồ kháng khuẩn mới phát triển các triệu chứng nhẹ đến trung bình, nhưng không ai phát triển các triệu chứng nghiêm trọng. Ngược lại, 23% những người tuân theo tiêu chuẩn chăm sóc hiện tại đã phát triển các triệu chứng nghiêm trọng, kết quả cho thấy.

McLellan nói: “Mọi người nên biết rằng có nhiều lựa chọn để ngăn ngừa viêm da do bức xạ, bao gồm chế độ kháng khuẩn của chúng tôi và họ nên hỏi bác sĩ ung thư bức xạ xem đó có phải là một lựa chọn cho họ trước khi bắt đầu điều trị hay không.

Cả hai nghiên cứu đều được công bố trực tuyến vào ngày 4 tháng 5 năm Ung thư JAMA.

“Viêm da do bức xạ là một tác động ngoài dự kiến ​​đối với nhiều người trải qua xạ trị đối với các bệnh ung thư khác nhau, một bệnh có thể cực kỳ nặng nề, gây tàn tật, có thể gây cản trở điều trị và chúng tôi không có tiêu chuẩn chăm sóc để phòng ngừa hoặc điều trị,” cho biết Tiến sĩ Adam Friedman. Ông là chủ tịch khoa da liễu tại Trường Khoa học Y tế và Sức khỏe Đại học George Washington, ở Washington, DC

Friedman, người không liên quan đến nghiên cứu mới, cho biết những người bị viêm da bức xạ nghiêm trọng hơn có xu hướng bị tụ cầu khuẩn trong mũi.

Ông nói: “Việc sử dụng một chế độ khử trùng tương đối đơn giản đã hạn chế đáng kể mức độ nghiêm trọng của viêm da do bức xạ ở bệnh nhân ung thư, so với những người được chăm sóc theo tiêu chuẩn để phòng ngừa/quản lý.

“Cần nhiều công việc hơn nữa; tuy nhiên, do sự đơn giản của chiến lược phòng ngừa này, tôi chắc chắn sẽ xem xét nó trong phòng khám ung thư hỗ trợ của tôi tại Đại học George Washington,” Friedman nói thêm.

nguồn

  • Ann Alexander, người ủng hộ bệnh nhân, Bronx, NY
  • Beth McLellan, MD, giám đốc, khoa ung thư hỗ trợ, Trung tâm Ung thư Montefiore Einstein, trưởng khoa da liễu, Hệ thống Y tế Montefiore và Đại học Y khoa Albert Einstein, Bronx, NY
  • Adam Friedman, MD, chủ tịch, khoa da liễu, Trường Y khoa và Khoa học Sức khỏe Đại học George Washington, Washington, DC
  • Ung thư JAMA, Ngày 4 tháng 5 năm 2023, trực tuyến

© 2023 HealthDay. Đã đăng ký Bản quyền.


Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *