• Tất cả tin tức
• Người tiêu dùng
• chuyên nghiệp
• thuốc mới
• đường ống
• Các thử nghiệm lâm sàng
• Cảnh báo của FDA

Đau ốm? Bạn sẽ cần nhiều xét nghiệm để loại trừ COVID

Bởi Cara Murez Phóng viên HealthDay>

THỨ TƯ, ngày 5 tháng 7 năm 2023 — Trong phần lớn thời gian diễn ra đại dịch COVID-19, các bác sĩ đã thông báo cho những bệnh nhân có kết quả âm tính sau khi thực hiện xét nghiệm kháng nguyên nhanh tại nhà để xét nghiệm lại sau 48 giờ.

Một nghiên cứu mới xác nhận đó là lời khuyên đúng đắn.

Các nhà nghiên cứu từ Trường Y Đại học Massachusetts nhận thấy, cho dù bạn có triệu chứng hay không, thì việc xét nghiệm lại sau 48 giờ có thể được yêu cầu để loại trừ khả năng lây nhiễm COVID.

Trong thời gian chờ đợi, nếu bạn nghĩ rằng mình có thể bị nhiễm hoặc đã tiếp xúc với vi-rút, bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa để không khiến người khác tiếp xúc với vi-rút cho đến khi nhận được kết quả xét nghiệm âm tính lần thứ hai, các nhà nghiên cứu cho biết.

Điều đó có nghĩa là đeo mặt nạ và xa cách xã hội.

“Những gì chúng tôi thấy là khi mọi người xét nghiệm một lần, có rất nhiều người có thể bỏ qua tình trạng lây nhiễm của họ,” ông nói Carly Herbert, đồng tác giả nghiên cứu và là ứng viên MD/PhD tại trường đại học. “Đây là những gì chúng tôi gọi là âm tính giả. Và điều này thực sự có thể cung cấp [misleading] thông tin cho ai đó rằng họ khỏe mạnh và có thể tiếp tục cuộc sống hàng ngày của họ, trong khi thực sự nếu họ xét nghiệm lại hai ngày sau đó, họ sẽ dương tính.”

Đối với nghiên cứu này, các xét nghiệm kháng nguyên nhanh, hay Ag-RDT, được thu thập tại nhà và phân tích trong phòng thí nghiệm trung tâm. Các nhà nghiên cứu đã chạy thử nghiệm PCR trên các mẫu mũi để so sánh.

Nghiên cứu bao gồm hơn 5.300 người tham gia không có triệu chứng và âm tính với COVID vào ngày nghiên cứu đầu tiên. Tổng cộng, 154 người có kết quả xét nghiệm dương tính, trong đó 97 người có các triệu chứng.

Nhóm nghiên cứu nhận thấy rằng các xét nghiệm nhanh là tốt nhất khi xét nghiệm ba lần trong khoảng thời gian 48 giờ, nếu bệnh nhân không có triệu chứng và hai lần khi bệnh nhân có triệu chứng.

Ban đầu, khả năng phát hiện COVID của xét nghiệm tại nhà cao hơn ở những người có triệu chứng (60%) so với những người không có triệu chứng, nơi có ít hơn 10% trường hợp nhiễm bệnh được phát hiện.

Đến lần thử nghiệm thứ hai, 92% trường hợp được xác định chính xác ở những người có triệu chứng và 39% ở những người không có triệu chứng.

Các nhà nghiên cứu cho biết, xét nghiệm thứ ba sau đó 48 giờ thậm chí còn hiệu quả hơn, với hơn một nửa số người không có triệu chứng được xác định.

Các nhà nghiên cứu cho biết không cần xét nghiệm lại khi xét nghiệm ban đầu cho kết quả dương tính vì tỷ lệ dương tính giả thấp.

Herbert nói: “Thực sự đó chỉ là những xét nghiệm âm tính mà ai đó có thể mất thêm vài ngày để phát triển đủ lượng vi rút trong cơ thể để có thể phát hiện ra bằng xét nghiệm kháng nguyên nhanh. “Sự khác biệt giữa PCR và các xét nghiệm kháng nguyên nhanh là có ngưỡng tải lượng vi rút cao hơn cần thiết để được phát hiện.”

COVID vẫn ở bên chúng ta và việc dựa vào một kết quả xét nghiệm âm tính có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng.

Herbert nói: “Với kết quả âm tính giả, tất nhiên có khả năng mọi người quay trở lại làm việc và cho rằng đó chỉ là dị ứng và do đó khiến người khác bị lây nhiễm bệnh.

Ngoài ra, càng sớm biết mình bị bệnh, bạn càng sớm có thể áp dụng phương pháp điều trị sẵn có để hạn chế các triệu chứng và thời gian mắc bệnh, nếu bạn đủ điều kiện, Herbert nói.

COVID kéo dài cũng là một mối lo ngại, vì các triệu chứng kéo dài. Việc ghi lại rằng bạn dương tính với COVID tại một thời điểm nào đó rất quan trọng để hiểu được tình trạng sức khỏe của bạn.

Những phát hiện này phù hợp với lời khuyên của bác sĩ dành cho bệnh nhân về những gì họ nên làm nếu họ nghĩ rằng họ đã tiếp xúc với COVID, cho biết Tiến sĩ William Schaffner, giáo sư y tế dự phòng và bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt ở Nashville. Schaffner không tham gia vào nghiên cứu này.

Ngay cả với lời khuyên này, mọi người có thể không cư xử bây giờ như họ đã làm trước đó trong đại dịch.

Schaffner nói: “Tôi cảm nhận được những gì đang xảy ra là mọi người không kiểm tra thường xuyên và ngay cả khi họ dương tính, họ đang sửa đổi hành vi của mình, nhưng họ không tự cách ly hoàn toàn.

Bộ dụng cụ xét nghiệm vẫn có thể được tìm thấy ở các hiệu thuốc và không kê đơn, nhưng chúng không phải lúc nào cũng có sẵn hoặc miễn phí như trước đây trong đại dịch, khi bạn có thể đăng ký để chúng được gửi đến nhà của bạn.

Schaffner nói: “Nó sẽ dẫn đến sự chênh lệch hơn nữa đối với những người có thu nhập thấp hơn, những người thậm chí sẽ ít có khả năng đi xét nghiệm hơn vì hiện tại họ phải tự chi trả.

Herbert nói: Mặc dù có vẻ hợp lý khi thực hiện xét nghiệm PCR, nhưng có thể mất hai hoặc ba ngày để lấy lại kết quả đó, tùy thuộc vào mức độ bận rộn của phòng thí nghiệm, vì vậy, không phải lúc nào cách tiếp cận cũng nhanh hơn xét nghiệm nhanh lặp lại, Herbert nói .

“Điều đó thực sự phụ thuộc vào nơi bạn ở và mùa,” Herbert nói.

May mắn thay, các chủng COVID hiện tại nhẹ hơn nhiều, cho biết Tiến sĩ Bruce Hirschtrưởng nội trú tại Bệnh viện Đại học North Shore ở Manhasset, NY Hirsch không tham gia vào nghiên cứu này.

Nghiên cứu này dựa trên kết quả xét nghiệm trong giai đoạn omicron của đại dịch, từ tháng 10 năm 2021 đến tháng 1 năm 2022.

Tuy nhiên, “xét nghiệm kháng nguyên vẫn tốt. Hirsch cho biết xét nghiệm kháng nguyên vẫn đang phát hiện các chủng mới. “Mỗi chủng có một chút khác biệt,” ông lưu ý, đồng thời cho biết thêm các bác sĩ không chắc chắn 100% về cách thử nghiệm sẽ diễn ra như thế nào khi vi-rút phát triển hết biến thể này đến biến thể khác.

Hirsch nói thêm: Các xét nghiệm PCR phát hiện COVID sớm hơn, nhưng chúng có thể nhạy cảm đến mức một người có thể cho kết quả dương tính trong một thời gian dài và có thể gây nhầm lẫn về ý nghĩa của những kết quả đó.

Ngoài việc xét nghiệm một lần và sau đó xét nghiệm lại 48 giờ sau đó, Schaffner đưa ra một số lời khuyên bổ sung để tránh COVID.

Ông nói, bạn vẫn nên tiêm các mũi tăng cường của mình – loại tăng cường hóa trị hai hiện có và một loại tăng cường cập nhật nếu có vào mùa thu.

Khách du lịch và những người có nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng cao hơn, những người sẽ ở những nơi kín hoặc đông đúc không nên tự mãn. Schaffner nói: “Hãy thận trọng và phủi bụi khỏi khẩu trang của bạn rồi đeo lại.

Kết quả nghiên cứu được công bố vào ngày 3 tháng 7 trên tạp chí Biên niên sử nội khoa.

Đăng vào tháng 7 năm 2023