• Tất cả tin tức
• Người tiêu dùng
• chuyên nghiệp
• thuốc mới
• đường ống
• Các thử nghiệm lâm sàng
• Cảnh báo của FDA

COPD: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Bởi Kirstie Ganobsik Phóng viên HealthDay>

THỨ TƯ, ngày 10 tháng 5 năm 2023 — Phát hiện ra rằng bạn hoặc người thân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có thể đáng báo động và có thể khiến bạn đặt ra nhiều câu hỏi.

Mặc dù bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính không có cách chữa trị, đó là một tình trạng có thể được quản lý bằng các phương pháp điều trị và thuốc phù hợp, theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ (ALA).

Đây là những gì bạn cần biết về COPD, bao gồm nó là gì, nguyên nhân, triệu chứng, giai đoạn và các yếu tố rủi ro, cùng với nhiều lựa chọn điều trị dành cho những người mắc bệnh này.

COPD là gì?

COPD là một nhóm các bệnh mãn tính tiến triển làm hạn chế luồng không khí vào và ra khỏi phổi để ít oxy di chuyển trong cơ thể hơn.

“Đó là ba căn bệnh khác nhau, tất cả đều tạo ra cùng một vấn đề cơ bản, đó là bạn không thể thổi bay nhanh như bạn nên,” giải thích Tiến sĩ Scott Eismanmột chuyên gia về bệnh phổi và y học chăm sóc tích cực tại Bệnh viện Scripps Memorial Encinitas ở California.

“Và ba căn bệnh đó là hen suyễn, viêm phế quản mãn tính và khí thũng — và chúng đều khác nhau,” ông lưu ý.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ, nguyên nhân của hầu hết các trường hợp mắc bệnh COPD là do hút thuốc lá. Tuy nhiên, có tới 25% số người mắc bệnh ở Hoa Kỳ chưa bao giờ hút thuốc lá.

Eisman nói: “Nếu bạn nói về viêm phế quản mãn tính và khí thũng, thì nguyên nhân phổ biến nhất là hút thuốc lá. Tuy nhiên, ông giải thích rằng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính liên quan đến hen suyễn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, chẳng hạn như độc tố môi trường hoặc một số tình trạng sẵn có như bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Sức khỏe Scripps nói rằng nhiễm trùng phổi mãn tính làm tổn thương các mô phổi và một số trường hợp hen suyễn mãn tính trong đó các mô phổi không thể thư giãn sau cơn hen suyễn cũng có thể gây ra COPD.

Các yếu tố rủi ro để phát triển COPD được nêu ra bởi ALA bao gồm:

• Tiếp xúc với khói thuốc thụ động, bao gồm cả khói từ bếp đốt than hoặc củi
• Lão hóa, dẫn đến suy giảm chức năng phổi, đặc biệt đối với những người trên 40 tuổi
• Nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ em
• Tiền sử hen suyễn
• Phổi kém phát triển.

giai đoạn COPD

Sáng kiến ​​toàn cầu về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (VÀNG) tính đến các đánh giá kiểm tra phổi, các triệu chứng và đợt cấp COPD (bùng phát) khi đánh giá giai đoạn COPD của bạn, theo Quỹ COPD.

Nó chủ yếu tập trung vào hai bài đọc chức năng phổi:

• Lượng không khí bạn có thể thở ra trong một giây, được gọi là FEV1 (thể tích thở ra bắt buộc trong giây đầu tiên)
• Lượng không khí bạn có thể thở ra trong một lần thở, được gọi là FVC (dung tích sống bắt buộc).

Nếu tỷ lệ FEV1 trên FVC của bạn nhỏ hơn 0,7, bạn có thể được chẩn đoán mắc một trong bốn giai đoạn của COPD:

• VÀNG giai đoạn I: FEV1 lớn hơn hoặc bằng 80%, cho biết hạn chế luồng không khí nhẹ
• VÀNG giai đoạn 2: FEV1 là 50% đến 79%, cho thấy các hạn chế về luồng không khí vừa phải
• VÀNG giai đoạn 3: FEV1 là 30% đến 49%, cho thấy những hạn chế nghiêm trọng về luồng không khí
• GOLD giai đoạn 4: FEV1 thấp hơn 30%, cho thấy những hạn chế về luồng không khí rất nghiêm trọng.

triệu chứng COPD

Những người khác nhau có thể gặp các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của COPD mà họ mắc phải. Các ALA lưu ý rằng các triệu chứng phổ biến của COPD bao gồm:

• Ho ra chất nhầy
• Mệt mỏi
• Khó thở trong các hoạt động hàng ngày
• Thở khò khè
• Tức ngực
• Ho liên tục
• Không có khả năng thở sâu.

“Có nhiều người [with COPD] Eisman nói. “Vì vậy, chẳng hạn như mang vác hàng tạp hóa, trở nên khó khăn hơn nhiều vì nó thay đổi cách cấu tạo lồng ngực của bạn, điều này thay đổi cách phổi của bạn hoạt động.”

phương pháp điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Vì COPD có thể có một số nguyên nhân cơ bản khác nhau, ALA cho biết các lựa chọn điều trị rất đa dạng và bao gồm:

• Kế hoạch ngừng hút thuốc
• thuốc điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính chẳng hạn như thuốc giãn phế quản và thuốc chống viêm được cung cấp qua ống hít hoặc máy phun sương
• Các chương trình phục hồi chức năng phổi bao gồm luyện tập thể dục; hỗ trợ xã hội, và giáo dục quản lý dinh dưỡng và bệnh tật
• Liệu pháp oxy để tăng lưu lượng oxy trong cơ thể bạn
• Liệu pháp thông khí không xâm lấn để giảm nồng độ carbon dioxide trong cơ thể bạn
• Liệu pháp bổ sung chẳng hạn như xoa bóp, thiền định và bấm huyệt
• Phổi phẫu thuật chẳng hạn như giảm thể tích phổi, cấy ghép phổi và đầu đạnloại bỏ các túi khí bị hư hỏng trong phổi.

Điều trị van nội phế quản chẳng hạn như liệu pháp van Zephyr là một phương pháp điều trị COPD khác, đặc biệt đối với những người bị COPD nặng. Eisman cho biết, trong thủ thuật này, các bác sĩ đặt van vào phổi của bạn bằng một ống nhỏ có gắn camera gọi là ống nội soi. Các van này giúp tối ưu hóa thể tích phổi của bạn để lưu lượng oxy tốt hơn.

“Bằng cách làm theo cách này, chúng tôi có thể đạt được sự tối ưu hóa tương tự về thể tích phổi của bạn… mà không cần phẫu thuật,” Eisman nói. “Và nó hiện đã được thực hiện cho khoảng 50.000 bệnh nhân trên toàn thế giới, trong vòng 5 hoặc 7 năm qua, có thể lâu hơn một chút, và vừa mới có tài liệu mới về nó rằng nó cải thiện khả năng sống sót.”

Eisman cho biết, các phương pháp điều trị COPD thích hợp có thể có ảnh hưởng lớn đến cuộc sống của mọi người. “Bạn có thể cải thiện khả năng chịu đựng tập thể dục của họ, khả năng của họ để làm những gì chúng ta gọi là các hoạt động của cuộc sống hàng ngày, khả năng của họ để có một cuộc sống hữu ích [and] để sống lâu hơn,” anh nói.

NGUỒN: Scott Eisman, MD, bệnh phổi/thuốc chăm sóc đặc biệt, Bệnh viện Scripps Memorial Encinitas, Encinitas, Calif.

Đăng vào tháng 5 năm 2023