• Tất cả tin tức
• Người tiêu dùng
• chuyên nghiệp
• thuốc mới
• đường ống
• Các thử nghiệm lâm sàng
• Cảnh báo của FDA

Các bệnh viện VA cung cấp dịch vụ chăm sóc phẫu thuật chất lượng: Đánh giá

Bởi Cara Murez Phóng viên HealthDay>

THỨ NĂM, ngày 11 tháng 5 năm 2023 — Trong khi hệ thống y tế của Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ bị chỉ trích vì thời gian chờ đợi cuộc hẹn lâu và khả năng tiếp cận hạn chế với các bác sĩ chuyên khoa, chất lượng chăm sóc và khả năng tiếp cận một loạt dịch vụ phẫu thuật vẫn tốt bằng hoặc tốt hơn so với hệ thống không -VA trung tâm y tế về một số biện pháp, nghiên cứu mới tiết lộ.

Tác giả chính của nghiên cứu cho biết: “Phẫu thuật bao gồm nhiều bước chăm sóc. Tiến sĩ Mariah Blegenmột thành viên trong khoa phẫu thuật tại Đại học California, Los Angeles David Geffen School of Medicine.

“Đánh giá cập nhật này rất quan trọng vì nó cho chúng tôi biết rằng các cựu chiến binh tại VA đang được chăm sóc tốt. Cải thiện chất lượng, thông qua Chương trình Cải thiện Chất lượng Phẫu thuật Quốc gia của VA (VA NSQIP), đã là trọng tâm của VA trong nhiều thập kỷ và tôi nghĩ rằng nỗ lực này đã được đền đáp,” Blegen cho biết trong một thông cáo báo chí từ American College of Surgeons. Những phát hiện được công bố trực tuyến vào ngày 8 tháng 5 trên tạp chí Tạp chí của Đại học Phẫu thuật Hoa Kỳ.

Theo các nhà nghiên cứu, VA NSQIP đã giúp theo dõi hàng triệu ca phẫu thuật và cải thiện kết quả, bao gồm cải thiện tỷ lệ tử vong và nhiễm trùng sau phẫu thuật.

“Cơ sở dữ liệu tiếp tục thúc đẩy nghiên cứu đáng tin cậy về mặt thống kê có thể giúp các bệnh viện VA đánh giá tốt hơn kết quả phẫu thuật và phát triển các chương trình cải tiến chất lượng,” cho biết Tiến sĩ Clifford Kogiám đốc Bộ phận Nghiên cứu và Chăm sóc Bệnh nhân Tối ưu của ACS.

Sau thành công của VA NSQIP trong việc cải thiện kết quả tại các bệnh viện VA, Chương trình Cải thiện Chất lượng Phẫu thuật Quốc gia của Đại học Phẫu thuật Hoa Kỳ đã được triển khai vào năm 2001 cho các bệnh viện tư nhân.

Việc thu thập dữ liệu lâm sàng này giúp so sánh kết quả phẫu thuật giữa tất cả các bệnh viện tham gia.

Các nhà nghiên cứu đằng sau bài báo mới đã xem xét tất cả các nghiên cứu có sẵn được thực hiện từ năm 2015 đến 2021.

Họ đã tìm thấy 18 nghiên cứu đại diện trên toàn quốc đánh giá bốn biện pháp chất lượng giống nhau: chất lượng chăm sóc, khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc, chi phí và hiệu quả cũng như sự hài lòng của bệnh nhân trong một loạt các chuyên khoa phẫu thuật.

Các nghiên cứu bao gồm phẫu thuật chỉnh hình, phẫu thuật đục thủy tinh thể, cắt phổi, ghép thận và ghép động mạch vành.

Trong số những phát hiện:

• Mười một trong số 13 nghiên cứu tập trung vào kết quả chất lượng và an toàn cho thấy rằng chất lượng và độ an toàn của dịch vụ chăm sóc phẫu thuật được cung cấp tại các trung tâm y tế của VA cũng giống như, nếu không muốn nói là tốt hơn, dịch vụ chăm sóc nhận được tại các trung tâm y tế không thuộc VA.
• Trong một nghiên cứu tập trung vào thay khớp tự chọn, bệnh nhân VA ít có khả năng phát triển các biến chứng sau phẫu thuật so với các cựu chiến binh ở nơi không có VA. Các cựu chiến binh được thay khớp tại các bệnh viện VA cũng có số lần tái nhập viện thấp hơn so với các cựu chiến binh được thực hiện thủ thuật ở cơ sở không phải VA.
• Cựu chiến binh trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe của VA có tỷ lệ tử vong trong 30 ngày thấp hơn so với dân số chung ở các cơ sở không phải VA.
• Một nghiên cứu về ghép thận cho thấy không có sự khác biệt về tỷ lệ tử vong giữa các cơ sở VA và các trung tâm y tế khác.

“Trong số các nghiên cứu được đưa vào đánh giá có sự so sánh mạnh mẽ nhất giữa các cựu chiến binh ở các địa điểm VA và không VA, tất cả các kết quả này ít nhất là bằng nhau hoặc cho thấy kết quả tốt hơn đối với các cựu chiến binh, ngoài chi phí hoặc thời gian lưu trú,” Blegen nói. “Nhìn chung, đây là một tin tốt cho tình trạng của các cựu chiến binh về chất lượng và sự an toàn.”

Trong số các nghiên cứu tập trung vào việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe, khoảng 2/3 không tìm thấy lợi thế nhất quán nào khi được chăm sóc tại cơ sở VA so với chăm sóc bên ngoài hệ thống VA. Các nghiên cứu bao gồm thời gian chăm sóc và tiếp cận địa lý.

Khả năng tiếp cận địa lý để chăm sóc trong hệ thống VA là hỗn hợp.

Về chi phí, một nghiên cứu đã chỉ ra rằng chi phí trung bình cho việc thay thế toàn bộ đầu gối cho chăm sóc VA cao gần gấp đôi so với chăm sóc không VA.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể và phẫu thuật bắc cầu động mạch vành chọn lọc có chi phí cao hơn đáng kể tại một trung tâm y tế VA. Hai nghiên cứu cho thấy các cựu chiến binh tại các bệnh viện VA có thời gian nằm viện lâu hơn so với dân số chung tại các bệnh viện không thuộc VA.

Nghiên cứu có những hạn chế: Nó tổng hợp dữ liệu quốc gia, vì vậy có thể không áp dụng cho các hệ thống chăm sóc sức khỏe cá nhân. Ngoài ra, các phát hiện từ một số quy trình phẫu thuật có thể không được khái quát hóa cho tất cả các quy trình, các tác giả lưu ý.

© 2023 HealthDay. Đã đăng ký Bản quyền.

Đăng vào tháng 5 năm 2023