Cà phê có liên quan đến giảm tỷ lệ tử vong, bệnh tim mạch

Uống 2 đến 3 tách cà phê hàng ngày, bao gồm cà phê xay, cà phê hòa tan hoặc cà phê không chứa caffein, có liên quan đến việc giảm đáng kể bệnh tim mạch mới (CVD) và tỷ lệ tử vong, so với việc tránh cà phê, một phân tích mới của ngân hàng tiềm năng Anh Quốc Biobank cho thấy.

Cà phê xay và cà phê hòa tan, nhưng thú vị là uống cà phê không khử caffein cũng có liên quan đến việc giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim mới khởi phát, bao gồm rung tâm nhĩ.

“Nghiên cứu của chúng tôi là nghiên cứu đầu tiên xem xét sự khác biệt trong các loại phụ của cà phê để chỉ ra những khác biệt quan trọng có thể giải thích một số cơ chế hoạt động của cà phê”, Peter M. Kistler, MD, Bệnh viện Alfred và Viện Tim và Tiểu đường Baker, Melbourne, Úc, đã nói theheart.org | Tim mạch Medscape.

Kistler nói: “Uống cà phê hàng ngày không nên được khuyến khích bởi các bác sĩ mà nên coi đó là một phần của chế độ ăn uống lành mạnh.

“Nghiên cứu này ủng hộ rằng cà phê là an toàn và thậm chí có khả năng có lợi, điều này phù hợp với hầu hết các bằng chứng trước đây”, Carl “Chip” Lavie, MD, người không tham gia vào nghiên cứu, nói theheart.org | Tim mạch Medscape.

“Chúng tôi không kê đơn cà phê cho bệnh nhân, nhưng đối với phần lớn những người thích cà phê, họ có thể khuyến khích họ uống một vài tách mỗi ngày”, Lavie, thuộc Viện Tim mạch và Mạch máu Ochsner ở New Orleans, Louisiana cho biết.

Nghiên cứu là xuất bản trực tuyến hôm nay trong Tạp chí Tim mạch Dự phòng Châu Âu.

Lợi ích tim mạch rõ ràng

Tổng số 449.563 người tham gia Biobank ở Vương quốc Anh (trung bình 58 tuổi; 55% phụ nữ), những người không bị loạn nhịp tim hoặc các bệnh tim mạch khác ở thời điểm ban đầu, đã báo cáo mức độ uống cà phê hàng ngày và loại cà phê ưa thích của họ trên bảng câu hỏi.

Trong hơn 12,5 năm theo dõi, 27.809 (6,2%) người tham gia đã chết.

Uống 1 đến 5 tách / ngày cà phê xay hoặc cà phê hòa tan (nhưng không phải cà phê đã khử caffein) có liên quan đến việc giảm đáng kể chứng rối loạn nhịp tim. Nguy cơ thấp nhất là với 4 đến 5 tách / ngày đối với cà phê xay (tỷ lệ nguy cơ [HR] 0,83; KTC 95%, 0,76 – 0,91; P <.0001) và 2 đến 3 tách / ngày đối với cà phê hòa tan (HR, 0,88; KTC 95%, 0,85 - 0,92; P <.0001).

Thói quen uống cà phê tới 5 tách / ngày cũng có liên quan đến việc giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh CVD, khi so sánh với người không uống.

Giảm đáng kể rủi ro sự cố bệnh tim mạch vành (CHD) có liên quan đến thói quen uống cà phê đến 5 tách / ngày, với nguy cơ mắc CHD thấp nhất được quan sát thấy ở những người tiêu thụ 2 đến 3 tách / ngày (HR 0,89; KTC 95%, 0,86 – 0,91; P <.0001).

Tiêu thụ cà phê ở tất cả các cấp có liên quan đến việc giảm đáng kể nguy cơ suy tim sung huyết (CCF) và đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Nguy cơ thấp nhất được quan sát thấy ở những người tiêu thụ 2 đến 3 cốc / ngày, với HR, 0,83 (95% CI, 0,79 – 0,87; P <.0001) đối với CCF và HR, 0,84 (95% CI, 0,78 - 0,90; P <.0001) đối với đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào đã giảm đáng kể đối với tất cả các loại cà phê phụ, với mức giảm nguy cơ lớn nhất được thấy với 2 đến 3 tách / ngày đối với loại không chứa caffein (HR, 0,86; KTC 95% 0,81 – 0,91; P <.0001); mặt đất (HR, 0,73; KTC 95%, 0,69 - 0,78; P <.0001); và cà phê hòa tan (HR, 0,89; KTC 95%, 0,86 - 0,93; P <.0001).

Kistler nói: “Tiêu thụ cà phê có liên quan đến lợi ích tim mạch và không nên ngừng theo kinh nghiệm ở những người bị rối loạn nhịp tim cơ bản hoặc bệnh tim mạch. theheart.org | Tim mạch Medscape.

Cơ chế hợp lý

Có một số cơ chế được đề xuất để giải thích lợi ích của cà phê đối với CVD.

“Caffeine có đặc tính chống loạn nhịp tim thông qua adenosine Kistler giải thích sự ức chế thụ thể A1 và A2A, do đó sự khác biệt về tác dụng của cà phê decaf so với cà phê cường độ cao đối với rối loạn nhịp tim.

Cà phê cũng có tác dụng giãn mạch và cà phê cũng chứa polyphenol chống oxy hóa, làm giảm stress oxy hóa và điều chỉnh sự trao đổi chất.

Kistler nói: “Lời giải thích cho việc cải thiện khả năng sống sót khi uống cà phê theo thói quen vẫn chưa rõ ràng.

“Các cơ chế giả định bao gồm cải thiện chức năng nội mô, chất chống oxy hóa tuần hoàn, cải thiện insulin nhạy cảm và giảm viêm. Một cơ chế tiềm năng khác bao gồm những tác dụng có lợi của cà phê đối với hội chứng chuyển hóa“ông nói.

“Caffeine có vai trò trong việc giảm cân thông qua việc ức chế sự hấp thụ axit béo trong ruột và tăng tỷ lệ trao đổi chất cơ bản. Hơn nữa, cà phê có liên quan đến việc giảm tỷ lệ mắc bệnh bệnh tiểu đường loại 2 mellitus, “Kistler nói thêm.

Hướng của mối quan hệ không rõ ràng

Charlotte Mills, Tiến sĩ, Đại học Reading, Vương quốc Anh, cho biết nghiên cứu này “bổ sung vào cơ thể bằng chứng từ các thử nghiệm quan sát liên quan đến việc tiêu thụ cà phê vừa phải với bảo vệ tim mạch, có vẻ đầy hứa hẹn.”

Tuy nhiên, với thiết kế quan sát, không rõ “mối quan hệ đi theo hướng nào – chẳng hạn như cà phê có làm cho bạn khỏe mạnh hay những người vốn dĩ khỏe mạnh hơn tiêu thụ cà phê không? Cần có các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng để hiểu đầy đủ về mối quan hệ giữa cà phê và sức khỏe trước khi đưa ra khuyến nghị được thực hiện “, Mills nói với Trung tâm Truyền thông Khoa học phi lợi nhuận của Vương quốc Anh.

Annette Creedon, Tiến sĩ, nhà khoa học dinh dưỡng của Quỹ Dinh dưỡng Anh, cho biết có thể những người được hỏi ước tính quá nhiều hoặc thấp hơn lượng cà phê mà họ tiêu thụ khi bắt đầu nghiên cứu khi họ tự báo cáo lượng cà phê của mình.

“Do đó, rất khó để xác định liệu các kết quả có thể liên quan trực tiếp đến các hành vi tiêu thụ cà phê được báo cáo khi bắt đầu nghiên cứu hay không”, cô nói với Science Media Center.

Nghiên cứu không có kinh phí. Kistler đã nhận được tài trợ từ Abbott Medical để tư vấn và tham gia diễn thuyết cũng như hỗ trợ học bổng từ Biosense Webster. Lavie không có tiết lộ liên quan. Mills có cộng tác với Nestle về nghiên cứu liên quan đến cà phê và sức khỏe do UKRI tài trợ. Creedon đã báo cáo không có mối quan hệ tài chính liên quan.

Eur J Trước Cardiol. Xuất bản trực tuyến ngày 27 tháng 9 năm 2022. Toàn văn

Để biết thêm từ theheart.org | Medscape Cardiology, tham gia cùng chúng tôi Twitter và Facebook